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攝護腺癌手術引其的勃起障礙（陽痿不舉），犀利士無能為力

高潮屋2019-11-12

攝護腺癌最好的治療方法是在癌症早前把病變部位切除，避免癌細胞擴散。可是，攝護腺被切除後，性功能難免受到影響，大部分患者在術後嘗試服用犀利士、威而鋼治療勃起障礙（陽痿）均無效果。調查數據顯示，攝護腺癌患者在術後3個月有一半以上有勃起功能障礙，這類患者稱為「舉弱愛腺男」，每年約新增2500位。

一位70多歲的老翁發現罹患早期攝護腺癌，為了根治，必須動手術移除攝護腺。但術後發現，有勃起功能障礙的問題，就連服用威而鋼、犀利士等藥物都無法改善，直到使用負壓助勃器治療後才成功行房。

收治這名男子的台北耕莘醫院泌尿外科主任廖俊厚說，罹患攝護腺癌動手術的患者年紀大約都在60到70歲左右，很多患者在術前醫師都有告知可能會對神經肌肉造成損害，恐影響性功能。患者大多為了保命，也都說沒關係，直到術後因為明顯「舉弱」，需求無法滿足，而嚴重受挫。

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廖俊厚說，勃起功能障礙分為兩類，第一類是因為老化或是有糖尿病所造成，可透過像是威而鋼、犀利士、樂威壯等藥物對神經進行刺激來改善。另一種則是因為攝護腺癌手術，對神經造成損傷的勃起功能障礙，則無法透過藥物對神經刺激改善，對於這類患者可以考慮使用負壓助勃器，是一種先將透明陰莖套管套在陰莖上，再利用負壓幫浦，藉由負壓吸力使血液流入陰莖海綿體後，再將大小適中的張力環，套在陰莖根部，箝制血液回流，使陰莖持續勃起的物理療法。

馬偕醫院泌尿科主治醫師蔡維恭說，馬偕醫院曾在2015年到2016年間，收治42位經口服藥物或陰莖海綿體藥物注射無效的不舉患者，當中有三分之一是「舉弱愛腺男」。經由負壓助勃器治療後，有9成5患者已經可以重新行房。

廖俊厚建議，如果對藥物治療無效的患者可以使用負壓助勃器來治療，建議持續一年，可以幫助避免陰莖海綿體的壞死纖維化。但是蔡維恭提醒，負壓助搏器每次使用不得超過半小時，有患者用張力環阻止血液回流，但一用就是兩小時，差點讓小弟弟整根壞死。蔡維恭也建議，使用助勃器前，應該先讓醫師充分衛教，因為很可能吸錯地方，把蛋蛋及陰囊附近的皮膚都吸進去。

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